UVB-ljusbehandling

UVB-ljusbehandling

Textstorlek Textstorlek Mindre Större

Publicerad: 2008-06-03
Uppdaterad: 2012-09-27
Författare: Redaktionen

Historik
Ljusbehandling av hudsjukdomar har använts sedan början av 1900-talet, först mot infektioner som hudtuberkulos, och senare för rena hudsjukdomar, som eksem och psoriasis. Solljusets gynnsamma effekter var redan tidigare kända, särskilt vid psoriasis. Först under 1940-talet kunde de gamla bågljuslamporna ersättas av de moderna lysrören, vilka under 1950- och 1960-talet använts som s k Westinghouse-lampor för bl a psoriasis. Nackdelen med dessa lampor var att de innehöll även mycket kortvågig ultraviolett strålning (UVC), som redan vid låga doser mest retade huden till rodnad och därför begränsade den dosökning som krävdes för att de något längre UVB-strålarna skulle kunna vara verksamma. Under 1970-talet har en ny generation ljusbehandlingslampor konstruerats för medicinsk behandling, särskilt avpassade för att ge ren kortvågig (UVB) eller långvågig (UVA) ultraviolett strålning. Möjligheten att behandla hudsjukdomar har därvid väsentligt ökat.

Vad är UVA och UVB?
Ultraviolett ljus indelas i långvågig UV-strålning (UVA), som ligger på gränsen till synligt ljus, och kortvågig UV-strålning (UVB). UVA-ljus passerar obehindrat igenom ett vanligt fönsterglas, medan UVB-ljus stängs ute. Både UVA och UVB är naturligt förekommande eftersom det ingår i solstrålningen. De ännu kortare UVC-strålarna filtreras däremot bort i atmosfären och når inte jordytan.
Ren UVB-strålning orsakar den hudrodnad med efterföljande brunpigmentering som vi normalt får efter solning. UVA kan i mycket stora doser också ge en kvarstående brunpigmentering, vilket utnyttjas i de UVA-solarier som finns på stan och för hemmabruk. Solarier innehåller UVA och mycket litet UVB.

Varför hjälper UVB-ljusbehandling vid t ex psoriasis?
Man vet numera att våglängdsområdet omkring 310 nm inom UVB-regionen har den läkande effekten vid psoriasis. UVB normaliserar och förhindrar för hastig celldelning i de sjuka hudförändringarna. Ljusbehandling har också direkta effekter på vissa celltyper som förekommer i hud och blod, vilka påverkar kroppens immunologiska kontrollmekanismer. Även detta synes ha betydelse för läkningsprocessen.

Medicinsk ljusbehandling
Ljusbehandling av hudsjukdomar har givits vid alla större hudkliniker sedan 1940-1950-talet. Ljusbehandling ges idag som enbart UVB-behandling, eller som UVA-behandling tillsammans med tabletter, s k psoralener (PUVA-meto-den). För vissa eksemformer används en mildare behandling där man kombinerar UVB och UVA, s k UVAB-behandling. UVB ges vanligen 3 ggr per vecka och PUVA-metoden 2-3 ggr per vecka. Medicinsk ljusbehandling finns vanligen bara på hudkliniker och speciella hudmottagningar, samt på Psoriasisförbundets anläggningar.
Är ljusbehandling farligt?
Modern ljusbehandlingsapparatur ger kontrollerad mängd av UVA och UVB, fri från annan skadlig strålning. Ljusbehandling ges med exakt avvägda doser som ökas gradvis. Det är därför mycket större risk att överdosera solstrålning och bränna sig. Medicinsk ljusbehandling är sålunda inte alls farligare än att sola sig, snarare tvärtom, eftersom kontroller och dosering sker under uppsikt av sjuksköterska och läkare. Man bör veta att ett överdrivet solande i många år kan leda till att huden åldras i förtid, att man kan få mer rynkor, och att efter 15-20 års sådant solande även cellförändringar kan uppkomma, vilka ibland efter ytterligare kanske 5-10 år kan leda till hudtumörer. Sådana förstadier ses lätt av Din hudläkare och kan i så fall åtgärdas. Några andra risker eller effekter på inre organ finns inte. UVB-ljusbehandling kan vid behov även ges till gravida kvinnor, men då med en viss risk för uppkomst av bruna fläckar i ansiktet. Däremot finns det vissa medicinska sjukdomstillstånd när ljusbehandling inte bör ges. Vissa läkemedel bör undvikas i samband med sol och ljusbehandling. Diskutera Dina mediciner med behandlande läkare. Skyddsglasögon skall användas. Man får aldrig titta in i solen eller UV-lampor. Att blunda ordentligt är ofarligt i de fall glasögon inte kan användas. Klokt kan också vara att män skyddar underlivet mot onödig UV-strålning genom att behålla underkläderna på.

 

 

Rekommenderat på HUDEN.se

Soleksem och ljuskänslighet
Solutslag är mycket vanligt och man räknar med att omkring 10-15% har mer eller mindre omfattande besvär av detta. Alla kan få solutslag, men mest utsatta är ljushyade och...
Mjölkskorv
Mjölkskorv eller gnejs är hos spädbarn så vanligt att det nästan kan betraktas som normalt. Det är en variant av seborrhoiskt eksem. Klinisk bild Skorv sitter som feta gulvita...
Akne (Finnar)
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Vad är akne? Akne är ett samlingsnamn för finnar och pormaskar. Finnar är röda inflammerade  talgkörtlar - upp till cm-stora knölar i huden - ibland med en varblåsa i mitten...
Impetigo (Svinkoppor)
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Detta är en vanlig och smittsam bakterieinfektion med gulaktigt smetiga sår, ofta hos barn. Klinisk bild Smetigt gula sår på rodnad botten. Vanligast är mycket små varfyllda...
Granuloma anulare
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Vid denna sjukdom uppstår knutor i hudens bindväv av okänd orsak. Personer med denna åkomma är i övrigt vanligen helt friska. Sjukdomen har inget samband med allergi eller...

Senaste från DOKTORN.com

Mollusker - ett vanligt och ofarligt hudbesvär hos barn
Mollusker - ett vanligt och ofarligt hudbesvär hos barn
Mollusker är runda, ofarliga utslag på huden. De orsakas av ett virus (Molluscum contagiosum virus, MCV) och är vanligast hos barn.
Ljudet av en drunkning ska rädda liv - så kastar du livbojen rätt
Ljudet av en drunkning ska rädda liv - så kastar du livbojen rätt
I motsats till vad många tror innebär en drunkning ofta små rörelser och diskreta ljud som kan vara svåra för förbipasserande att märka, om de inte vet vad de ska vara uppmärksamma på...
Hudvård för olika hudtyper - vilken hudvård passar din hudtyp?
Hudvård för olika hudtyper - vilken hudvård passar din hudtyp?
För att du lättare ska kunna veta hur du ska vårda och sköta din hud är det bra att känna till vad som kännetecknar olika hudtyper och hudtillstånd...
Mikroskopisk kolit - symtom, orsaker och behandling
Mikroskopisk kolit - symtom, orsaker och behandling
Mikroskopisk kolit är ett begrepp för en kategori diarrésjukdomar som orsakar kronisk vattnig diarré...
Mjölkskorv (skorv, sebboroiskt eksem) - vanligt hos små barn
Mjölkskorv (skorv, sebboroiskt eksem) - vanligt hos små barn
Mjölkskorv (skorv, sebboroiskt eksem) är en ofarlig åkomma med kladdiga gulbruna fjäll i hårbotten som framför allt uppstår hos barn under ett år...
Mer i plånboken för manliga läkare
Mer i plånboken för manliga läkare
Nästan oavsett vilken befattning du har inom läkaryrket så tjänar du mer om du är man. Under 2018 var löneskillnaden närmare 4 500 kronor mellan manliga och kvinnliga läkare...