Pustulosis palmo-plantaris

Pustulosis palmo-plantaris

Textstorlek Textstorlek Mindre Större

Publicerad: 2008-09-10
Uppdaterad: 2014-12-09
Författare: Redaktionen

Pustulosis palmo-plantaris är en hudsjukdom med ganska välavgränsade, rodnade och fjällande områden i handflator och fotsulor, med samtidig förekomst av flera mm stora gulaktiga varblåsor (s.k. pustler).

Varblåsorna innehåller dock inga bakterier och sjukdomen smittar inte. När blåsorna torkar upp blir de brunaktiga med fjällning på ytan. I handflator sitter förändringarna ofta nedanför tummen och på lillfingersidan men ibland också centralt i handflatan. På fötter finner man dem oftast i hålfoten, vid hälar och på sidorna längs fotränderna. Ofta ses ganska klar gräns mellan sjuk och frisk hud.

Sjukdomsorsak

Den egentliga orsaken till sjukdomen är okänd. Sjukdomen lockas ofta fram och försämras av allmäninfektioner, influensa, halsfluss m.m. Psykiska stressfaktorer verkar ibland också ha betydelse. Det har visat sig att omkring 95% av patienterna är rökare. Betydelsen av detta är oklar. Enstaka patienter har också visat tecken till fel på sköldkörtelfunktionen men hur detta eventuella samband skall tolkas är också för närvarande osäkert.

Många uppfattar sjukdomen som en specialform av psoriasis och enstaka psoriasisfläckar kan ibland finnas på andra ställen på kroppen. Andra har ifrågasatt sambandet med psoriasis och möjligen finns olika former av sjukdomen.

Behandling

Sjukdomen är mycket envis och svårbehandlad. Besvären fortgår många gånger under flera års tid trots behandlingsinsatser. Kortisonsalvor lindrar, men läker sällan ut sjukdomen. Kombination med kortisonsalvor och täckande omslag med speciella förbandsplattor har ibland mycket god effekt att dämpa akuta attacker av sjukdomen. Tjärliknande och mjukgörande preparat kan ibland också ha lindrande effekt. I enstaka fall har långvarig antibiotikabehandling med tetracyklintabletter haft effekt. Buckybehandling (mjukröntgen) har ibland god effekt i mer torra kroniska stadier av sjukdomen.

Tablettbehandling med det A-vitaminliknande acitretin hjälper ibland, men behöver ges under lång tid. Kombinerad ljus- och tablettbehandling (PUVA-metoden) är ofta den allra bästa behandlingen i mer envisa fall. Denna behandling ges 2-3 gånger i veckan men kan behöva pågå över 3-6 månaders tid, ibland längre. Effekten av PUVA-behandling kan förstärkas om man samtidigt ger de ovannämnda acitretintabletterna (Re-PUVA-metoden). För dessa senare behandlingar gäller särskilda behandlingsråd. Sammanfattningsvis kan sägas att trots att sjukdomen är svårbehandlad finns det dock ett antal olika möjligheter att försöka bringa den under kontroll.

 

Rekommenderat på HUDEN.se

Atopiska vinterfötter
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Så kallade atopiska vinterfötter är en mycket envis och besvärlig hudsjukdom, vanligast hos barn mellan 4 och 12 års ålder. Klinisk bild Förändringarna består av ganska blek, torr...
Munsår (Munherpes)
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Varför får man munsår? Olika typer av munsår kan likna varandra men uppkomma av olika orsaker och ha olika förlopp. De kan bero på yttre påverkan, irritation från en vass tand, en...
Hudbristningar (Striae)
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Det latinska ordet striae är i grnde samma som engelskans "stretch", "sträcka" på svenska - när man får hudbristningar sträcks huden ut. En vanlig anledning är att huden inte har...
Solskolan
Det tar ca 48 timmar för kroppen att bilda ett eget pigment. Under den tiden är det extra viktigt att skydda huden mot strålarna! Tänk på att solen alltid bränner hårdare på hög...

Senaste från DOKTORN.com

Torra ögon, röda ögon, rinnande ögon - det finns hjälp att få
Torra ögon, röda ögon, rinnande ögon - det finns hjälp att få
Besvär med ögonen kan upplevas som både besvärande och irriterande men också oroande, många tycker det är otäckt med tanken på att få problem med ögonen...
Digital vård här för att stanna - men vad är det?
Digital vård här för att stanna - men vad är det?
Nätläkare, e-hälsa, digital vård – kärt barn har många namn och på senare år har det som vi i den här artikeln refererar till som digital vård fullkomligt exploderat...
Upptäckt kan leda till nya läkemedel mot fetma och diabetes
Upptäckt kan leda till nya läkemedel mot fetma och diabetes
Svenska forskare har gjort en ny upptäckt som rör mättnadshormon i vår kropp, en upptäckt som kan leda till nya läkemedel mot fetma och diabetes.
Succé för konsert - Aviciis familj ger miljonbidrag till Självmordslinjen
Succé för konsert - Aviciis familj ger miljonbidrag till Självmordslinjen
Välgörenhetskonsert "Avicii Tribute for Mental Health Awareness" till minne av artisten Avicii och för att uppmärksamma psykisk ohälsa i samhället slog rekord och Tim Bergling Foundation går nu även...
Stort test: Allt om iPhone 11 - "Folktelefonen"
Stort test: Allt om iPhone 11 - "Folktelefonen"
Vi har tittat närmare på Apples ingångsmodell av senaste generation, iPhone 11...
Remisstvång för akutsjukvård kan bli verklighet
Remisstvång för akutsjukvård kan bli verklighet
Om du blir sjuk och vill åka till en akutmottagning kan du komma att behöva remiss för att få komma in, i alla fall om du bor i Stockholmsområdet...