Necrobiosis lipoidica

Necrobiosis lipoidica

Textstorlek Textstorlek Mindre Större

Necrobiosis lipoidica är en ovanlig hudsjukdom. Den är 3 ggr vanligare hos kvinnor än män. Orsaken är okänd.

Många (60-70%) med sjukdomen har också diabetes, men hos alla med diabetes ses den hos endast ca. 0,3%.

Klinisk bild

I början uppkommer välavgränsade gulaktiga fläckar, en eller flera, oftast på underbenen (80%). Huden förtunnas allt mer och blir genomskinlig, så att blodkärlen lyser igenom, och blir lätt utsatt för sårbildning.

Utseendet med en rödbrun till gulorange färgton, och den speciella hudförtunningen, är mycket karakteristiskt varför diagnosen sällan behöver bekräftas med provtagning från huden.

Sjukdomsorsak

Det uppkommer en inflammation och förtjockning av blodkärlens väggar i huden, och en s.k. granulomatös inflammatorisk reaktion i huden. Bindvävstrådarna blir defekta och mängden kollagen minskar.

Sambandet med diabetes är oklart, och svårighetsgraden hos en ev. diabetes, eller hur väl kontrollerad den är, påverkar inte hudförändringarna.

Förlopp

Sjukdomen utvecklas långsamt över många månader till år och kvarstår sedan i åratal, men kan i bland självläka med tiden.

Behandling

Tillståndet kan vara svårbehandlat. Regelbunden daglig användning av stöd- eller kompressionsstrumpa förbättrar cirkulationsförhållanden, erbjuder ett visst skydd mot skador med sårbildning, och är därför ofta en bra basbehandling. Din läkare avgör hur kraftig kompression som kan användas.

Tillägg av starkare kortisonpreparat kan ha god effekt i tidiga fall. Behandling med vissa äldre s.k. trombocythämmande mediciner har försökts, med varierande resultat, och de nyare är ännu inte särskilt utprövade. Om besvärlig sårbildning uppkommer kan den behöva åtgärdas kirurgiskt.

 

Rekommenderat på HUDEN.se

Soleksem och ljuskänslighet
Solutslag är mycket vanligt och man räknar med att omkring 10-15% har mer eller mindre omfattande besvär av detta. Alla kan få solutslag, men mest utsatta är ljushyade och...
Mjölkskorv
Mjölkskorv eller gnejs är hos spädbarn så vanligt att det nästan kan betraktas som normalt. Det är en variant av seborrhoiskt eksem. Klinisk bild Skorv sitter som feta gulvita...
Akne (Finnar)
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Vad är akne? Akne är ett samlingsnamn för finnar och pormaskar. Finnar är röda inflammerade  talgkörtlar - upp till cm-stora knölar i huden - ibland med en varblåsa i mitten...
Impetigo (Svinkoppor)
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Detta är en vanlig och smittsam bakterieinfektion med gulaktigt smetiga sår, ofta hos barn. Klinisk bild Smetigt gula sår på rodnad botten. Vanligast är mycket små varfyllda...
Granuloma anulare
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Vid denna sjukdom uppstår knutor i hudens bindväv av okänd orsak. Personer med denna åkomma är i övrigt vanligen helt friska. Sjukdomen har inget samband med allergi eller...

Senaste från DOKTORN.com

Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba tar en klunk från sin rykande tekopp och funderar länge och väl på den fråga hon precis har fått; ska hon, yngsta syskonet i en stor syskonskara, dotter till en pastor och uppfostrad i...
Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba tar en klunk från sin rykande tekopp och funderar länge och väl på den fråga hon precis har fått; ska hon, yngsta syskonet i en stor syskonskara, dotter till en pastor och uppfostrad i...
Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba tar en klunk från sin rykande tekopp och funderar länge och väl på den fråga hon precis har fått; ska hon, yngsta syskonet i en stor syskonskara, dotter till en pastor och uppfostrad i...
Avråder från att använda kokosolja i matlagning
Avråder från att använda kokosolja i matlagning
Kokosoljans hälsonytta ifrågasätts i nya studier och redan nu avråder en stor organisation från att använda det populära fettet i matlagning...