Lichen sclerosus et atroficus

Lichen sclerosus et atroficus

Textstorlek Textstorlek Mindre Större

Lichen sclerosus et atroficusLichen sclerosus et atroficus

Detta är en ovanlig sjukdom som kan drabba både hud och slemhinnor, främst hos kvinnor. Den kommer oftast först i 40-60-årsåldern, men kan ibland förekomma även hos barn.

Klinisk bild

Hos kvinnor drabbas ofta underlivet, på och omkring blygdläpparna. Huden blir vitaktig, tunn och skör. I det angripna området kan kraftigare vita partier uppstå, som ibland blir hårda och ärrliknande. Hudförändringarna ger ibland upphov till en stark klåda. Fläckar kan också uppträda på kroppen, t ex rygg och bål, och är då till en början ofta något rodnade. Även blåsor kan bildas. I mycket sällsynta fall kan förändringar ses även i munslemhinna eller på tungan.

Hos män sitter förändringarna vanligtvis på förhuden, ollonet eller runt ändtarmen, men kan också finnas på andra ställen av kroppen. Lokaliserad till penis kallas sjukdomen också balanitis xerotica obliterans (BXO). Namnet är, precis som lichen sclerosus et atroficus, en beskrivning av den ärrläkning som följer efter inflammationen. Förträngning av förhuden eller urinrörsmynningen uppkommer ibland som ett följdtillstånd.

Sjukdomsorsak

Orsaken är okänd. Överhuden blir först förtjockad men sedan tunn och skör (atrofisk).

Bindvävstrådarna (kollagen) i underhuden angrips, liksom de elastiska trådarna.

Behandling

Sjukdomen är envis och svårbehandlad. Hos barn kan den dock gå över av sig själv i samband med puberteten. Behandlingen inriktas mot klådan och eventuellt samtidigt förekommande bakterie- eller svampinfektioner. Långtidsbehandling (ca 1-3 månader) med en mycket stark kortisonkräm (styrkegrupp IV) har visat sig vara mycket effektivt, med förvånansvärt få biverkningar. Ibland kan en särskild kortisonfri eksemkräm hjälpa.

Sjukdomen bör kontrolleras av en hudläkare eller en gynekolog. Om egendomligt hårda partier eller svårläkta sårbildningar uppkommer, bör dessa visas upp för eventuell provtagning. I sådana fall kan operativ behandling vara motiverad, men skall i övrigt undvikas eftersom återfall är mycket vanligt.

 

 

Rekommenderat på HUDEN.se

Soleksem och ljuskänslighet
Solutslag är mycket vanligt och man räknar med att omkring 10-15% har mer eller mindre omfattande besvär av detta. Alla kan få solutslag, men mest utsatta är ljushyade och...
Mjölkskorv
Mjölkskorv eller gnejs är hos spädbarn så vanligt att det nästan kan betraktas som normalt. Det är en variant av seborrhoiskt eksem. Klinisk bild Skorv sitter som feta gulvita...
Akne (Finnar)
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Vad är akne? Akne är ett samlingsnamn för finnar och pormaskar. Finnar är röda inflammerade  talgkörtlar - upp till cm-stora knölar i huden - ibland med en varblåsa i mitten...
Impetigo (Svinkoppor)
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Detta är en vanlig och smittsam bakterieinfektion med gulaktigt smetiga sår, ofta hos barn. Klinisk bild Smetigt gula sår på rodnad botten. Vanligast är mycket små varfyllda...
Granuloma anulare
Ⓒ Anders Hallén, hudläkare
Vid denna sjukdom uppstår knutor i hudens bindväv av okänd orsak. Personer med denna åkomma är i övrigt vanligen helt friska. Sjukdomen har inget samband med allergi eller...

Senaste från DOKTORN.com

Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba tar en klunk från sin rykande tekopp och funderar länge och väl på den fråga hon precis har fått; ska hon, yngsta syskonet i en stor syskonskara, dotter till en pastor och uppfostrad i...
Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba tar en klunk från sin rykande tekopp och funderar länge och väl på den fråga hon precis har fått; ska hon, yngsta syskonet i en stor syskonskara, dotter till en pastor och uppfostrad i...
Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba: "Jag kan nog uppfattas som en stark och lite hård person"
Sabina Ddumba tar en klunk från sin rykande tekopp och funderar länge och väl på den fråga hon precis har fått; ska hon, yngsta syskonet i en stor syskonskara, dotter till en pastor och uppfostrad i...
Avråder från att använda kokosolja i matlagning
Avråder från att använda kokosolja i matlagning
Kokosoljans hälsonytta ifrågasätts i nya studier och redan nu avråder en stor organisation från att använda det populära fettet i matlagning...